23 februari, 2026
Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Skandionkliniken först i landet med ny teknik för strålbehandling mot cancer
Sahlgrenska Universitetssjukhuset har tillsammans med Skandionkliniken genomfört Sveriges första protonstrålbehandling baserad på dubbelenergi-CT (DECT). Tekniken banar väg för säkrare och mer träffsäker strålbehandling.
Den nya bildtekniken ökar noggrannheten i beräkningen av protonstrålens räckvidd i patienten, vilket gör det möjligt att skona frisk vävnad runt tumören. Det kan leda till färre biverkningar och säkrare behandling, särskilt för patienter med tumörer nära känsliga områden i hjärnan. Foto: Skandionkliniken.
Skandionkliniken i Uppsala är den enda kliniken i Sverige som behandlar cancer och andra tumörsjukdomar med protonstrålning, en avancerad form av strålbehandling som använder positivt laddade vätejoner (protoner) i stället för röntgenstrålar. Kliniken drivs av Kommunalförbundet Skandionkliniken, som ägs gemensamt av de sju svenska regioner som har universitetssjukhus. När en patient bedöms behöva protonstrålning remitteras hen dit från sitt universitetssjukhus.
De förberedande undersökningarna, bildtagningen och dosplaneringen för den första behandlingen med DECT‑baserat arbetsflöde utfördes vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg, som därmed är det första svenska universitetssjukhuset med ett DECT-baserat arbetsflöde för protonstrålbehandling av tumörer i huvudområdet.
Principen för DECT har varit känd sedan 1970-talet, men först nu samverkar de tekniska systemen för bildtagning, bildbehandling och stråldosplanering på ett sätt som gör tekniken kliniskt användbar. Vid undersökningen röntgas patienten med DECT i stället för konventionell datortomografi. Från samma bildtagning kan olika sorters bilder skapas, vilka sedan används vid dosplaneringen för att utforma protonbehandlingen.
DECT ökar noggrannheten i beräkningen av hur djupt protonstrålen når i patienten jämfört med dagens standardmetoder. Den förbättrade noggrannheten gör det möjligt att skona frisk vävnad runt tumören. Det kan leda till färre biverkningar och säkrare behandling, särskilt vid behandling av tumörer nära känsliga områden i hjärnan.
Erik Pettersson, sjukhusfysiker inom verksamhet Medicinsk Teknik och Fysik på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, och doktorand vid Sahlgrenska akademin forskar om DECT för strålbehandling och har lett arbetet med att ta fram arbetsflödet i samarbete med Skandionkliniken.
– Med det nya DECT-arbetsflödet kan vi bättre uppskatta hur patientens vävnad bromsar in protonstrålen. Därmed kan vi mer tillförlitligt beräkna protonstrålens räckvidd och minska volymen frisk vävnad som bestrålas, vilket är positivt för patienterna, säger Erik Pettersson och fortsätter:
– Framöver hoppas vi kunna använda DECT för andra delar av kroppen. I två forskningsprojekt använder vi DECT-bilderna för att ta fram information om patientens benvävnad. Det kan dels göra det möjligt att minska stråldosen till delar av skelettet som innehåller blodbildande benmärg, dels ge möjlighet att upptäcka benskörhet och på så sätt minska risken för frakturer efter behandling mot bäckenområdet. På längre sikt, med tekniska uppgraderingar, hoppas vi även att kunna sänka stråldosen från våra CT-undersökningar. Det är något som alltid är aktuellt, inte minst för barn.
Fakta: Strålbehandling och cancer
Strålbehandling är en effektiv, ofta botande metod som använder joniserande strålning för att skada cancercellers DNA. Det gör att tumörer kan gå tillbaka eller försvinna helt. Behandlingen, som ges till nästan hälften av alla cancerpatienter, riktas precist mot tumörområdet, antingen utvärtes eller invärtes.
Skandionkliniken är den enda klinik i Sverige som utför protonstrålbehandling. Patienter utreds och förbereds vid sitt universitetssjukhus och behandlas sedan vid Skandionkliniken. Efter avslutad behandling sker uppföljningen vid hemsjukhuset.
För att säkerställa kunskapsöverföring och jämlik vård roterar läkare och sjukhusfysiker från universitetssjukhusen till Skandionkliniken.