28 april, 2026

Risk för glutenintolerans inget skäl att avstå antibiotika

Risken för glutenintolerans, celiaki, är inget skäl att avstå från antibiotikabehandling. Det visar en nationell studie som analyserat sambanden mellan antibiotika och risk för celiaki.

Maria Ulnes är specialistläkare på Drottning Silvias barnsjukhus och doktorand i pediatrik på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet. Foto: Josefin Lantz och Göteborgs universitet

Celiaki är en kronisk autoimmun sjukdom där vaksamheten och antalet diagnoser ökat, inte minst bland barn och unga. Till och från har exponering för antibiotika, särskilt i unga år, rapporterats som bidragande orsak till framtida celiaki, men bilden är inte entydig.

I den nu aktuella studien, publicerad i tidskriften Clinical Gastroenterology and Hepatology, analyserades data om antibiotikaanvändning fram till ett år före celiakidiagnos hos närmare 28 000 individer i Sverige, vars sjukdom bekräftats via gastroskopi och vävnadsprov från tarmen.

Celiakigruppen jämfördes med en kontrollgrupp med matchande kön, ålder och regional hemvist, men där forskarna justerat för socioekonomi, samsjuklighet och vårdkontakter. Celiakigruppen jämfördes också med egna syskon utan celiaki.

Ingen given skiljelinje

Resultaten visar att celiakigruppen oftare använt antibiotika och fått fler upprepade kurer jämfört med kontrollerna. Skillnaden i exponering var dock inte enorm. I celiakigruppen var andelen antibiotikaanvändare 69 procent och i kontrollgruppen 63 procent. Syskonanalysen följde ett liknande mönster.

För att bredda bilden analyserades också data om 225 548 personer som genomgått gastroskopi och vävnadsprov, utan fynd av celiaki. De hade alltså dokumenterat normal slemhinna, men visade sig ha mer antibiotikaanvändning i sin historik. 73 procent hade använt antibiotika, mot 64 procent av de matchade kontrollerna, som i denna analys bestod av 1 089 796 individer.

Intrikata samband

Maria Ulnes är barnläkare vid Drottning Silvias barnsjukhus, Sahlgrenska Universitetssjukhuset och doktorand inom barnmedicin på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet:

– Det är lätt att tänka att celiaki är ett resultat av antibiotikaexponering, men sambanden är avsevärt mer intrikata. Kanske är det faktorer som infektionskänslighet och kostvanor som bidrar till att personen utvecklar celiaki, möjligen via påverkan på tarmfloran. I vilket fall förefaller adekvat antibiotikaanvändning inte vara en risk i sig, säger hon.

Att det starkaste sambandet med antibiotikaanvändning fanns i gruppen med konstaterat normal slemhinna, tyder enligt forskarna på att ökad utredning, till följd av symtom från magen, bidrar mer till de observerade mönstren än ett orsakssamband mellan celiaki och antibiotika.

– Vi ser inget orsakssamband mellan celiaki och antibiotika. Ansvarsfull antibiotikaanvändning är förstås viktig, men det finns ingen anledning att avstå antibiotika av rädsla för att få celiaki, säger Maria Ulnes.

Text: Redaktionen SU
Publicerad: 28 april 2026 10:33
Uppdaterad: 28 april 2026 10:33
Kategori: Nyhet

Prenumerera på nyhetsbrevet

Få det senaste från Sahlgrenskaliv i din mejlkorg varannan vecka. Fyll i din e-postadress och starta din prenumeration.