Susanna Wallerstedt – Sveriges första HTA-professor

Susanna Wallerstedt är sedan tidigare överläkare i klinisk farmakologi och har arbetat på HTA-centrum vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset sedan 2018. Sedan 2016 är hon också professor i farmakoterapi vid Göteborgs universitet. Hennes specialitet klinisk farmakologi och hennes tidigare professur, där evidensvärdering och rationell användning av läkemedel utgör centrala områden, har lagt grunden för det nya uppdraget.

– Min nya roll innebär en plattform att bidra till att utveckla HTA-centrum akademiskt. Det ligger i linje med sjukhusets mål att vara ett ledande universitetssjukhus. Vi kommer också att jobba för att vi ska fortsätta ligga i framkant, både i Sverige och internationellt, när det gäller metoder och stöd till vården i viktiga beslut. Det vore också roligt om HTA på sikt kunde bli ett eget ämne på universitetet, säger hon.

Vad betyder evidensbaserad vård för dig?

– För mig betyder det att vi använder den kunskap som finns – lokalt, nationellt och internationellt – som underlag för beslut. Ibland stämmer uppfattningarna innan med det som forskningen faktiskt visar, men det händer att de inte stämmer.  Det innebär att beslut om insatser och prioriteringar ibland baseras på fel antaganden. Genom HTA undersöker vi kunskapsläget tillsammans med de som kan själva ämnet, på ett systematiskt och transparent sätt, för att ta fram bra beslutsunderlag. Det är viktigt eftersom vi så långt det är möjligt behöver veta att nyttan är större än riskerna med det vi gör i vården, och att prioriteringar görs utifrån Sveriges etiska principer, där även behov och kostnader är viktigt. När kunskapsläget är osäkert ger våra sammanställningar också ett bra underlag för vidare forskning.

Ett pågående projekt handlar om dosförpackade läkemedel, att patienter får sina läkemedel från apoteket i påsar som kan innehålla flera olika läkemedel. Tillsammans med bland annat en allmänläkare, en sjuksköterska och en farmaceut från regionen undersöks vilka fördelar och nackdelar detta har för patienterna.

– Vi kommer också att titta på kostnaderna. Läkemedlen kan bli mycket dyrare när de förpackas i dospåsar, men systemet skulle samtidigt kunna leda till att kostnaderna minskar på andra områden. Om dospåsarna gör nytta för patienterna kan de högre kostnaderna också vara motiverade. I dag vet vi inte hur det förhåller sig. Detta kommer vi att veta mer om när projektet är klart.

Tjänsten som HTA-professor innebär ett tredelat uppdrag där klinik, forskning och utbildning väger lika, med särskilt fokus på att utveckla HTA-centrum och att främja evidensbaserad vård. Tjänsten samfinansieras av Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs universitet.

– Tjänsten lockade mig eftersom jag skulle få bidra med det jag lärt mig genom åren, och med sådant jag tycker är viktigt och som kan göra nytta för vården och patienterna.

Boubou Hallberg, sjukhusdirektör på Sahlgrenska Universitetssjukhuset: ”Utvecklingen av hälso- och sjukvården ska ske med fokus på kunskap och data. Sahlgrenska Universitetssjukhuset har ambitionen att bli ett av Europas ledande universitetssjukhus. En milstolpe på vägen är att alla medarbetare bedriver evidensbaserad sjukvård. Hälsodata ska användas som underlag för ledning och styrning, vården blir bättre för patienterna när vi styr på kvalitet.”

Jenny Nyström, dekan på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet: ”Evidensbaserad medicin är avgörande för att ny kunskap ska kunna omsättas i vård som gör verklig nytta för patienterna. Med den nya professuren stärker vi vår kompetens på området och skapar förutsättningar för forskningsresultat och utbildning av högsta kvalitet i nära samverkan med Sahlgrenska Universitetssjukhuset.”

Caterina Finizia, FoUUI-direktör på Sahlgrenska Universitetssjukhuset: ”Behovet av kompetens inom HTA och evidensbaserad medicin ökar i hela hälso- och sjukvården. Professuren får en central roll i att utbilda nästa generation forskare och vårdprofessioner samt utveckla den metodkompetens som krävs för välgrundade prioriteringar i vården.”

Jan Borén, prefekt på Institutionen för medicin, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet: ”Det finns ett stort behov av utbildning inom området, så att framtidens läkare, andra vårdprofessioner och beslutsfattare får bättre verktyg att bedöma ny kunskap och använda vårdens resurser klokt. Professuren är dessutom ett fint exempel på det nära och värdefulla samarbetet mellan Sahlgrenska akademin och Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Den stärker kopplingen mellan forskning, utbildning och sjukvård och bidrar till att nya metoder införs på ett genomtänkt, jämlikt och kunskapsbaserat sätt.”