28 april, 2026
Sjukhusdirektören besöker: Bättre arbetsmiljö för ambulansen med inre sjukvårdsledare
40 procent mindre övertid kopplat till utebliven rast och försenat skiftbyte och minskad personalomsättning. Det är några av effekterna för ambulanspersonalen efter införandet av inre sjukvårdsledare. Sjukhusdirektör Boubou Hallberg fick se hur ett kvalitetsarbete fått stora positiva effekter på arbetsmiljön.
Sjukhusdirektör Boubou Hallberg tillsammans med Maria Svahn, inre sjukvårdsledare, under pågående larm. I bakgrunden: Joachim Lilja, sjuksköterska på ambulansen och Jesper Svendsen, ambulanssjukvårdare. Foto: Joacim Olsson.
Ambulansverksamheten på Sahlgrenska Universitetssjukhuset har länge tampats med hög arbetsbelastning, mycket övertid och hög personalomsättning. Dessutom har det varit svårt att nå målen för hur snabbt ambulansen behöver vara framme till de mest akuta larmen, så kallade Prio 1A. Utryckningarna är många och resurserna begränsade. Ofta är det svåra prioriteringar som behöver göras. Finns det möjlighet att prioritera larmen på ett bättre sätt? Den frågeställningen la grunden för så kallade inre sjukvårdsledare, ISL.
Under våren 2023 valdes erfarna ambulanssjuksköterskor från Sahlgrenska Universitetssjukhuset ut för att tjänstgöra som inre sjukvårdsledare på sjukvårdens larmcentral som är en del av Regionhälsan.
Ambitionen är att med hjälp av inre sjukvårdsledare ibland kunna prioritera om vissa larm och därefter välja ut lämplig resurs för uppdraget. Tidigare åkte ambulansen oftare på fall där det kanske egentligen inte behövdes. Med hjälp av inre sjukvårdsledare sker en ändrad prioritering i 30 till 40 procent av alla ambulansuppdrag.
– Det är fantastiskt att besöka en verksamhet där man både är stolt över verksamheten, men också där de bedrivit ett strukturerat förändringsarbete som har lett till förbättrad patientomhändertagande och bättre arbetsmiljö, säger sjukhusdirektör Boubou Hallberg.
Sedan starten har tjänsten utökats från en till tre medarbetare från sjukhuset som jobbar tillsammans med sjukvårdens larmcentral och SOS Alarm.
Maria Svahn är idag en av totalt elva så kallade inre sjukvårdsledare. Under sjukhusdirektörens besök visade hon hur det går till när ett larm kommer in och hur hon gör för att prioritera.
– Jag är väldigt mån om att det blir rätt. Känner jag minsta lilla osäkerhet så brukar jag kolla upp efteråt hur det gick för patienten för att säkerställa att jag gjorde en korrekt prioritering, säger hon.

Joachim Lilja är sjuksköterska på ambulansen och har jobbat där sedan 2012. Tidigare var övertid och avbrutna måltider mer regel än undantag.
– För ett tag sedan kände jag ”hur länge ska man orka?”. Men i och med detta har det verkligen vänt. Jag har roligt på jobbet och har mycket mer energi, säger han.
Inre sjukvårdsledare i siffror
- Elva medarbetare tjänstgör idag som inre sjukvårdsledare. I början fanns en inre sjukvårdsledare på plats på SOS Alarm, men idag arbetar tre samtidigt.
- I 30 – 40 procent av alla ambulansuppdrag sker en ändrad prioritering med hjälp av inre sjukvårdsledare.
- År 2023 var personalomsättningen på ambulansen 9,4 procent. År 2025 4,1 procent.
- Efter att inre sjukvårdsledare införts har övertiden koppat till utebliven rast och försenat skiftbyte på ambulansen minskat med cirka 40 procent.
SOS Alarm: Tar emot alla 112-samtal, gör den första bedömningen och prioriterar ärendet.
Sjukvårdens larmcentral (SvLc): En del av Regionhälsan VGR som hanterar resursfördelning av ambulanspersonal och fordon.
Inre sjukvårdsledning: Ett samarbete mellan ambulansen på Sahlgrenska Universitetssjukhuset och sjukvårdens larmcentral vid Regionhälsan.
Förbättringsarbetet var ett av åtta bidrag som nominerades till Sahlgrenska Universitetssjukhuset kvalitetspris förra året. Kvalitetspriset är ett vandringspris som delas ut till ett team, enhet, verksamhet eller motsvarande som på föredömligt sätt bedrivit ett strukturerat kvalitets- och utvecklingsarbete.
